鍾南山:當前新冠肺炎應叫新冠上呼吸道感染,簡單說就叫“新冠感冒”

鍾南山:當前新冠肺炎應叫新冠上呼吸道感染,簡單說就叫“新冠感冒”

(原標題:鍾南山:當前新冠肺炎應叫新冠上呼吸道感染,簡單說就叫“新冠感冒”)

中國工程院院士鍾南山於12月15日下午3點開展一場全國高校科學抗疫的講座,主題爲“新冠(Omicron)疫情動態及應對”。

圖片來源:視頻截圖

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講座中,鍾南山院士指出,2009年世界範圍內爆發甲型H1N1流感,中國約有12萬人患上此病,死亡率大約是0.6%,已經相當高了。現在致死率0.1%左右的奧密克戎約等於普通季節性流感,因爲已經不存在肺炎症狀,所以現在已經不適合叫新冠肺炎了,現在發展到的階段實際上是新冠上呼吸道感染,或者簡單說就叫新冠感冒。

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12月15日下午,由中山大學、北京大學、清華大學主辦的全國高校抗疫大講堂開講,鍾南山院士就“新冠疫情動態及應對”進行講座。感染過奧密克戎後還會再感染嗎?大家一起“陽”的觀念可取嗎?來聽聽鍾南山院士怎麼說>>>

感染過奧密克戎後一年內再感染比例非常小

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鍾南山院士在全國高校抗疫大講堂講座中表示,目前衆多數據顯示,感染過一次奧密克戎後,一年內再次感染的比例非常小。他說,感染一次奧密克戎後,體內會產生抗體,等於打了一次疫苗。

感染奧密克戎越晚,症狀或越輕

鍾南山表示,疫情是一個自然規律,大家並不是主動要去得病,但由於奧密克戎傳播性很強,大概率會感染。不過感染的時間拖得越晚,估計感染後出現辛苦症狀的機會越來越少,隨着時間的推移會是這樣。他表示,還是要以預防爲主。“我相信到最後,會有越來越多的感染者是無症狀。”

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奧密克戎變異越快,傳染性越強

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在講堂上,鍾南山表示,在奧密克戎出來以前,貝塔、伽馬、德爾塔等毒株有變異,但是變異不多。但從2022年的傳播數據來看,奧密克戎明顯比原來的毒株變異要快得多。目前,奧密克戎突變頻率越來越多,現在總突變率已經達到96.4%,換句話說,還沒有出現突變的,只有不到4%,接近飽和。所以由於奧密克戎的突變越多,對疫苗對各方面抵抗力就越強,傳染性就越厲害。

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大家一起陽的觀念不可取,個人防護仍然重要

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鍾南山表示,預防感染還是很重要,不是說不要管他,陽不陽都沒關係,有的人說“早也陽晚也陽,不如早點大家陽”,這樣的話,大家陽會有問題,一方面會影響工作,另一方面,中國人口基數很大,要是很短時間大規模感染,不但影響正常生活秩序,有可能導致新的變異株出現。

感染奧密克戎絕大多數7至10天可完全恢復

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鍾南山表示,奧密克戎(BA.4/5,BF.7)感染不可怕,絕大多數可在7至10天完全恢復。

鍾南山說,預防感染仍然重要,中國人口基數大,慎防短期內大規模感染,影響正常社會秩序,導致新的變異毒株出現。

一方面,強烈呼籲加速疫苗,特別是異種疫苗的加強接種。

另一方面,個人的防護也很重要,要戴口罩、勤洗手、常通風、遵守一米線。

另外,還要加強對藥物的推進和第三期臨牀的實驗,推進審批過程,加快上市。

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鍾南山:兩種毒株沒有明顯差異

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在講堂上,鍾南山表示,廣州流行毒株爲BA.5.2;北方流行毒株BF.7(BA.5.2.1.7的簡稱),是在BA.5.2基礎上的突變株。總體來看兩種毒株沒有明顯差異。

鍾南山表示,在北方,潛伏期進一步縮短,患者在感染次日即出現傳染性。大部分人在感染後沒有很明顯的症狀,即無症狀感染者。部分人出現咽乾、咽痛、乾咳、頭痛、發熱等症狀,即爲輕型患者。他指出,發熱溫度高、全身疼痛讓患者很不舒服,但這與醫學上的重症輕症是兩回事,並不是說疼痛得厲害就是重症。

此外,鍾南山補充,近期在北京流傳的“朝陽毒株”比“海淀毒株”強的言論,也是沒有根據的,只是個例反映出的情況。

感染奧密克戎是否有後遺症?

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談到奧密克戎“後遺症”,鍾南山解釋,感染新冠後,患者會出現發熱、咳嗽、呼吸困難、肌肉痠痛、睡眠障礙、嗅覺味覺障礙、情緒改變等臨牀表現,有些會持續4周以上。“事實上這些表現不算嚴格的‘後遺症’,只是奧密克戎的相關症狀。”他說,經過不斷變異,奧密克戎已經從肺炎轉變爲上呼吸道感染,致病性也在不斷減弱。

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青年人如何應對新冠?

鍾南山院士,青年人感染新冠後的重症率很低,若感染後自我健康監測未出現預警症狀,則可繼續居家隔離,把更多的發熱門診和急診就診資源釋放給更加需要的老年患者;若出現可疑的預警症狀,仍需要就近就診。他建議與老人同住者也接種疫苗和加強針,自覺減少非必要外出和聚集。

鍾南山提出8條個人防護建議

鍾南山提出8條個人防護建議:大多數感染者不需要去醫院。

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①加強防護(戴口罩、保持距離、減少公衆聚集等);

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②不應爲感染而害怕;

③大多數感染者不需要去醫院;

④居家注意常做抗原檢測;

⑤若持續發熱一定要去醫院;

⑥患一般慢性病老年人也要打疫苗;

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⑦囤藥沒有太大必要;

⑧“老藥新用”要經嚴格實驗。

整合自央視新聞、@人民日報、新京報等

生物鐘與懷孕

生物鐘與懷孕

你知道什麼是生物鐘嗎?世界上所有生物都受到了自己體內的生物鐘的調控,身體內幾乎所有組織都有生物鐘基因的表達,在生殖系統也不意外。生物鐘對懷孕有什麼影響呢?

生物鐘與懷孕

生物鐘是生物預測時間變化、調整生理穩態,以適應環境變化(光照、溫度等)的一種內在機制。早在20世紀前,科學家們就已經通過實驗證實了地球上的生物體都受到內源性生物鐘的調控。科學家們在人體內發現了“週期基因”,並發現該基因編碼的蛋白質在白天降解,晚上不斷積累,與自然界24小時的晝夜節律大致相同。

現有研究顯示在肝臟、骨骼肌、食管等器官內都有生物鐘基因的表達,生殖系統中也不例外。如今,越來越多研究表明生物鐘可能參與排卵、胚胎着牀、蛻膜化、維持妊娠及流產等一系列過程。

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哺乳動物生物鐘的調控機制

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哺乳動物體內的生物鐘是由中樞生物鐘和外周生物鐘共同組成的。在哺乳動物中,外界光線投射於我們眼睛的視網膜上,通過刺激視網膜上的黑視蛋白,由視網膜將信號傳遞至大腦中樞,以此來調控生物鐘基因的週期性變化。外周生物鐘幾乎分佈於所有組織和器官中,如心、肝、腎等都分佈有感知環境信號和生物節律的感受器,一方面它們會接受中樞生物鐘信號的調控,另一方面自身也具有特異性生物鐘基因的表達,進行自我調控。生物鐘有自己的節律,並可以自我調控,並使其節律與24小時的晝夜節律大致一致。

在不同組織、器官中生物鐘基因的表達水平也不完全相同,但幾乎都呈現出24小時週期性變化規律。

生物鐘基因與正常懷孕

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在下丘腦-垂體-卵巢軸的調控下,育齡期女性體內的雌激素和孕激素水平會發生週期性變化,使月經規律來潮,卵泡發育,並促使成熟卵泡的排出,若卵子能與精子結合形成受精卵,並在宮腔着牀,逐漸分化發育,維持懷孕直至分娩。卵巢、子宮和輸卵管等生殖器官都存在生物鐘基因,且調控軸上生物鐘基因的表達具有節律性。生物鐘基因參與了整個懷孕過程,在排卵、受精與胚胎着牀這一系列過程中起着重要作用,一旦發生突變,將會影響胚胎種植以及後期的生長髮育過程。

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Bmal1是一種重要生物鐘基因,對維持生殖系統正常的生理功能是不可或缺的。卵巢中Bmal1缺失,可能會破壞卵巢對促性腺激素敏感性的正常節律,進而影響排卵。Bmal1基因功能異常,可能就導致排卵率低、受精卵發育不良以及種植失敗,甚至不具有生育能力

生物鐘基因與自然流產

自然流產的發生常與胚胎因素和母體因素密切相關。在人類妊娠早期,生物鐘基因Bmal1可能會促進絨毛滋養細胞的侵襲和入侵,Bmal1基因的變異與流產之間存在聯繫。Bmal1基因表達異常可通過異常的蛻膜化和滋養細胞侵襲等途徑使得女性發生自然流產的概率更高。

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胚胎植入過程需要胚胎與子宮內膜之間協調的相互作用,若胚胎與子宮內膜之間發育不同步將會導致種植失敗。生物鐘基因在這一過程中同樣發揮作用。

目前研究發現,生物鐘基因表達的下調會增加流產的風險,但其發病機制不明,有待深入研究,未來可能可以通過某種方法檢測生物鐘基因的表達來預測流產等不良妊娠事件發生的概率。

生物鐘基因與妊娠併發症

1. 妊娠期糖尿病

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妊娠期糖尿病是一種妊娠期特有的合併症,與非妊娠狀態相比,孕婦體內拮抗胰島素作用的因子分泌增加,糖代謝水平發生改變,導致孕婦更容易合併妊娠期糖尿病。生物節律紊亂可以通過干擾生物鐘基因的表達、加重胰島素抵抗、胰腺功能障礙、抑制夜間褪黑素的分泌、以及影響進食時間等導致糖耐量受損。

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2. 子癇前期:

子癇前期是一種以全身小血管痙攣、內皮損傷及局部缺血爲基本病理變化的妊娠特有疾病,它是妊娠期的嚴重併發症之一,適時終止妊娠是目前唯一有效的治療措施,妊娠早期母體子宮螺旋動脈滋養層浸潤不良,發生胎盤缺血和功能不全,導致後期子癇前期的發生率增高。

研究顯示,母體晝夜節律失調可能是子癇前期發病的一個危險因素。研究顯示血管周圍脂肪組織中的Bmal1基因可以對晝夜血壓產生調節作用。子癇前期的發病可能與生物鐘基因DNA甲基化改變有關。但孕婦體內生物鐘基因與子癇前期發病之間的機制並未明確,進一步闡明兩者之間的潛在聯繫,可以爲治療疾病提供一種新的思路。

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隨着經濟發展、生活質量的提高,人類越來越關注自身內在節律與健康之間的問題,例如:工作壓力大與月經失調、肥胖與排卵、輪班制度與妊娠等。目前這方面的研究有限,未來我們需要對生物節律進行更深入的探索,研究生物鐘基因與妊娠之間的影響及其作用機制,將其應用於臨牀診療中,現在很多人都處於亞健康狀態,希望可以通過調節內在節律來改善身體的健康狀況,這對於指導備孕、維持妊娠、改善不良妊娠結局的發生都具有重要意義。

本文作者:

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